德国养老业进退维谷 养老人负担不起费用院方也赚不到钱

平均而言，那些需要照顾的人现在每月必须支付近 2,500 欧元作为他们自己的养老捐款，联邦州之间的费用相差数百欧元。在萨克森-安哈尔特州，需要护理的人在接受护理的第一年平均支付不到 2,000 欧元，而在北莱茵-威斯特法伦州，则约为 2,800 欧元。这是替代健康保险基金协会从 2023 年 1 月开始的一项调查结果。确切的费用还取决于疗养院的选择。对于价格较高的设施，需要照顾的人也需要支付 4,500 欧元或更多作为他们自己的贡献。

德国广播联盟报道，然而，自 2022 年 1 月以来，长期护理保险基金一直在为受影响的人提供支持，他们自己出资——这取决于需要护理的时间长短。第一年，长期护理保险基金支付需要护理人员个人缴费的百分之五，第二年为25%，第三年为45%，第四年起为70%。这是为了保护那些需要护理的人不会因不断上涨的费用而不知所措。

2022 年 9 月，这些成本再次大幅增加。从那以后，护理人员的工资一直按关税计算。一项对护士有利并给了他们更多薪水的规定。但是，费用会转嫁给需要照顾的人。这就是为什么越来越少的人能够用自己的钱为他们生命的最后阶段提供资金。

自 2017 年以来，个人贡献几乎与关怀程度无关。您是否属于 2 至 5 级护理级别不再影响您必须承担的费用。但是，如果您仅被归类为 1 级护理，并且仍希望作为全住院病人接受护理，则您只能获得 125 欧元的护理名额补贴，其余部分必须自己支付。长期护理保险基金所支付的费用，当然因程度而异。需要照顾的 2 级人员需要支付 770 欧元的医疗保险费用，5 级则为 2,005 欧元。

在德国，如果有人无法支付自己的缴款，社会援助就会介入。然而，现时个人的资产往往决定了需要照顾的人能否及时找到照顾地点。

Jens Bauermeister 在柏林南部经营着一家疗养院，他公开谈到财政瓶颈越来越多地导致两级护理的事实：“社会福利的处理时间非常缓慢，有时护理设施和护理服务前期融资要交很多钱。作为一家小型航空公司，这只能在非常有限的范围内实现。”

在他的设施中，三分之一的居民都在领取福利。他必须非常仔细地考虑接受更多的福利接受者。利率太高可能危及他的中型养老企业。

运营商尤其面临三个问题：租金上涨、能源价格高企和熟练工人短缺。

运营商至少可以将能源价格和租金部分转嫁给居民。另一方面，技术工人的短缺正在毁掉许多老人的家。人员短缺导致越来越多的养老院出现床位空置的矛盾局面，尽管人潮涌动。原因是工作人员的法定下限：院方按要求只能占用其工作人员所能覆盖的床位。如果没有工作人员，床位必须是空的。然而，空床肯定会给疗养院带来经济损失。

“我们必须考虑到 96% 的入住率，否则如果我们低于这个数字，我们就处于护理保险公司计算的负数范围内”在柏林南部经营一家疗养院的 Jens Bauermeister 说。护理保险公司定期与家庭运营商协商新的护理费率，但这些计算总是非常严格。

另一个成本驱动因素是新冠大流行期间的感染控制措施。德国天主教老年护理协会常务董事安德烈亚斯·韦德金 (Andreas Wedeking) 在 2023 年 3 月初表示，这对运营商来说意味着许多额外成本。护理费率将根据增加的成本进行调整，但会有相当长的延迟.结果，敬老院的筹资滞后于成本的实际增加。

舒尔茨和布劳恩公司的破产管理人 Tobias Hartwig 报告说，当疗养院申请破产时，这对员工和居民造成的后果往往比担心的要少。因为大部分房屋都是由新经营者购买的，他们随后也接管了员工和需要照顾的人。

但不盈利的养老院仍能找到买家，因为市场条件对所有企业家来说都不错。虽然小企业步履蹒跚，但在一定规模以上，企业仍然可以盈利。克里斯托夫·贾沃斯基 (Christoph Jaworski) 是从自己的经历中了解到这一点的人。

Jaworski 从黑森州北部到下萨克森州南部经营着几家疗养院和门诊服务，越来越多的人加入进，最近是布伦瑞克的一家小型疗养院Haus am Lehmanger，破产管理人 Tobias Hartwig 为他安排了这家疗养院接管。这位企业家现在在 16 个不同的地点雇佣了近 1,000 名员工。但如果你听他说，你会觉得他实际上宁愿修复那些根本不需要帮助的资不抵债的养老院庭。

“就我个人而言，我坚信拥有 40 个床位的疗养院是更好的疗养院。经典示例表明，我们应该接管卡塞尔附近的设施。有35张病床，业主85岁。”她是一名社区护士，她认识那里的每个人，这是连接到一栋建筑的两栋单户住宅。“这只是一个家。”