德国医疗保险成本上升，2025年或将更加昂贵

随着医疗费用的不断攀升，德国法定健康保险公司（GKV）警告称，明年保险费用可能上涨。GKV总裁多丽丝·菲佛（Doris Pfeiffer）在勃兰登堡的克雷门表示，2025年可能需要额外增加0.5到0.6个百分点的财政支持，而这还不包括现行法律项目带来的额外成本。菲佛呼吁进行根本性的财政改革，称“必须打破保费上涨的恶性循环。”

今年，法定健康保险公司的附加费率已略微提高至平均1.7%。整个保费包括由雇主和雇员共同承担的14.6%的一般费率。2025年，德国联邦议会选举之年，填补5800万保险成员和1600万免缴费附加保险人员的医疗费用缺口的争斗将继续，总体涉及每年近3000亿欧元的服务支出。

菲佛表示，支出方面“没有缓和迹象”。2024年第一季度，按每个被保险人计算的支出增长了7.1%。GKV预计全年增长6.5%，2025年增长5.0%到5.5%。另一方面，保费收入今年预计增长5.4%，2025年增长4.4%。就业暂时稳定，最近的高额工资协议产生了影响。

菲佛明确表示，不能再从保险公司的财政储备中提取资金。她质疑，2024年设定的54亿欧元最低储备是否能够实现。预计一些保险公司可能在年中不得不提高附加费。这也与近年来由于法律规定，保险公司削减了数十亿欧元的储备有关。

为了稳定法定健康保险，政府在2023年注入了额外资金，避免了原本预期的170亿欧元赤字。这些资金部分来自保险储备和附加费从1.51%提高0.15个百分点。联邦政府将其常规补助从145亿欧元增加了20亿欧元，制药行业和药店也参与其中。根据GKV的数据，2023年保险公司总计亏损19亿欧元。

目前没有计划为2025年提供新的财政注入，尤其是预算谈判已经非常困难。卫生部长卡尔·劳特巴赫多次明确表示，他不会考虑削减服务。保险公司担心，劳特巴赫的多个提案可能会进一步增加支出——从重组医院的基金，到应对供应短缺的制药公司激励措施，再到改善全科医生的工作条件。预计这些提案将导致2025年额外增加20亿欧元的支出风险。

长期以来，保险公司反对将保费用于一般公共服务，例如，当保险公司承担了部分公民收入领取者的医疗费用。GKV联合主席乌韦·克莱门斯（Uwe Klemens）认为，资金来源并不无所谓。税收是由所有人分担的，而保费仅由保险成员和雇主支付，私营保险者不受影响，高收入者也受益于上限。